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출산 예정일이 이제 2주도 채 남지 않았습니다. 출산이 가까워지면서 매주 산부인과 정기검진을 받고 있는데요. 10월 20일 정기검진에서는 예상하지 못했던 일로 마음이 조금 상했습니다.
평소 병원에 불만이 있어도 크게 신경 쓰지 않는 편인데, 이번에는 병원을 나와서도 계속 생각이 나더라고요. 단순히 철분제 처방이 가능한지 물어봤을 뿐인데, 질문하는 과정에서 괜히 잘못한 사람이 된 것 같은 기분이 들었기 때문입니다.
오늘은 임신 38주차에 산부인과 정기검진에서 겪었던 개인적인 경험과 함께, 철분제 처방에 대해 새롭게 알게 된 내용을 정리해보려고 합니다.
임신 중 빈혈 진단으로 복용하기 시작한 철분제
지난 7월 13일경, 지금의 산부인과로 전원하기 전 다니던 구미 산부인과에서 빈혈 진단을 받았습니다. 당시 빈혈 수치가 낮아 철분제를 하루 2포씩 복용하도록 안내받았고, 약 3개월치를 처방받았습니다. 이후 출산할 병원으로 전원하면서 혈액검사를 다시 진행했는데, 다행히 검사 결과에서는 더 이상 빈혈이 아니라고 안내받았습니다. 그래도 기존에 처방받았던 철분제를 계속 복용하고 있었고, 최근 약을 모두 먹게 되었습니다.
임신 후기에도 철분이 중요하다고 알고 있었기 때문에, 추가로 철분제를 구입하기 전에 현재 다니는 병원에서도 처방을 받을 수 있는지 확인해보고 싶었습니다.
철분제 처방이 가능한지 물어봤을 뿐인데
10월 20일 정기검진을 받으면서 담당 의사에게 철분제 처방이 가능한지 물어봤습니다. 그런데 예상과는 다른 반응이 돌아왔습니다.
평소에는 목소리가 작고 비슷한 설명을 반복하는 편이라 진료 내용을 들으려면 집중해서 들어야 했는데, 이날은 철분제 이야기가 나오자 갑자기 목소리가 커졌습니다.
의사는 현재 빈혈이 아니기 때문에 철분제를 처방할 수 없다고 설명했습니다. 그리고 처방은 보험과 관련된 것으로, 병원이 환자 비용을 대신 내주는 것이라는 취지의 이야기도 했습니다. 당황해서 정확한 설명을 모두 기억하는 것은 아니지만, 평소와 다른 목소리와 다소 따지는 듯한 말투에 당황했던 기억은 분명합니다.
물론 현재 빈혈이 아니라면 처방이 어려울 수 있다는 점은 이해합니다. 의사가 현재 검사 결과에 따라 처방 여부를 판단하는 것도 당연한 일이겠지요. 하지만 저는 그저 추가 처방이 가능한지 궁금해서 물어본 것이었습니다. 처방을 반드시 받아야 한다고 주장한 것도 아니고, 무리한 요구를 하려던 것도 아니었는데 말이죠.
의사의 실제 의도가 어땠는지는 알 수 없지만, 당시에는 마치 제가 부당한 요구를 하는 사람처럼 느껴져 무척 당황스러웠습니다.
병원을 나오고 나서야 알게 된 사실 ㅡ 처방 없이도 가능
진료 중에는 빈혈이 아닐 때 하루 1포 정도 복용하면 된다는 안내를 받았습니다. 빈혈 진단을 받았을 당시에는 하루 2포를 복용했기 때문에 복용량에도 차이가 있었습니다.
일단 처방이 어렵다고 하니 약국에서 직접 구매해야겠다고 생각하고 병원을 나왔습니다. 일부 철분제는 병원 처방전 없이도 약국에서 구매할 수 있더라고요. 물론 모든 철분제를 처방 없이 구매할 수 있는 것은 아니고, 제품에 따라 일반의약품과 전문의약품 등이 구분됩니다.
저는 그동안 병원에서 처방받아 복용했기 때문에 별도 처방 없이도 구매할 수 있는 제품이 있다는 사실을 제대로 알지 못했습니다.
처방을 받지 않아도 구매할 수 있다는 사실을 미리 알았다면, 굳이 병원에서 처방이 가능한지 물어보지 않았을 수도 있겠다는 생각이 들었습니다.
그 사실을 알고 나니 오히려 진료실에서의 상황이 다시 떠올랐습니다.
그냥 처방이 어렵다고 설명해주고, 필요하다면 약국에서 구매할 수 있는 제품이 있는지 확인해보라고 안내해줬다면 어땠을까요?
물론 의사가 반드시 그런 안내까지 해줘야 한다는 뜻은 아닙니다. 다만 조금 더 차분하게 설명해줬다면 이렇게까지 기분이 상하지는 않았을 것 같습니다.
처방을 못 받아서가 아니라, 질문하는 과정이 속상했다
이번 일을 겪으면서 가장 속상했던 부분은 철분제를 처방받지 못했다는 사실이 아니었습니다.
처방이 필요하지 않거나 보험 적용 기준에 맞지 않는다면 처방을 받지 못할 수도 있습니다. 그 부분은 의료진의 판단을 존중해야 한다고 생각합니다.
하지만 환자 입장에서는 어떤 약이 처방 가능한지, 어떤 경우에 보험이 적용되는지 정확히 알기 어렵습니다.
특히 저는 이전 병원에서 빈혈 진단을 받아 3개월 동안 철분제를 복용했고, 출산을 앞두고 있었기 때문에 추가 복용과 처방 여부가 궁금했습니다.
그런 상황에서 질문 하나에 갑자기 목소리가 커지고 따지는 듯한 설명이 이어지니 괜히 제가 잘못한 것 같은 기분이 들었습니다.
환자는 의료 전문가가 아니기 때문에 모르는 것을 질문할 수밖에 없는데, 그 질문을 편하게 할 수 없는 분위기라면 진료 과정 자체가 부담스러워질 것 같습니다.
집에 돌아와서도 그 상황이 계속 생각나면서 조금 억울하고 속상했습니다.
출산을 앞두고 더 아쉬웠던 이유
사실 지금 담당 의사에 대해서는 이전부터 여러 후기를 접한 적이 있습니다.
지역 맘카페에서 아쉬운 경험을 이야기하는 글도 봤지만, 그동안 저는 크게 불편함을 느끼지 않았기 때문에 나름대로 괜찮다고 생각해왔습니다.
물론 평소 진료 과정에서 설명이 다소 기계적으로 느껴지거나 목소리가 작아 내용을 알아듣기 어려웠던 적은 있었습니다.
그래도 진료에서 중요한 것은 의학적인 판단이라고 생각했고, 특별한 문제가 없으면 괜찮다고 여겼습니다.
그런데 이번 일을 겪고 나니 이전에 접했던 후기들이 떠오르면서 마음이 조금 씁쓸해졌습니다.
무엇보다 출산이 정말 얼마 남지 않은 시점이라는 점이 더 아쉬웠습니다.
이제 와서 담당 의사를 변경하기도 부담스럽고, 곧 출산 과정에서도 의료진의 도움을 받아야 하기 때문입니다.
출산을 앞둔 임산부에게는 의료진의 전문성뿐만 아니라, 궁금한 점을 편하게 질문하고 설명을 들을 수 있다는 신뢰도 중요하다는 생각이 들었습니다.
이번 경험으로 느낀 점
이번 일을 통해 의사의 처방 판단과 환자가 경험하는 진료 과정은 별개일 수 있다는 생각을 하게 되었습니다.
현재 빈혈이 아니라면 철분제 처방이 어렵다는 설명 자체는 충분히 이해할 수 있습니다.
다만 그 내용을 전달하는 과정에서 환자가 어떤 기분을 느끼는지도 중요하지 않을까요?
임신 기간 동안 여러 검사를 받고 약을 복용하다 보면 의료진에게 물어볼 일이 많아집니다. 그런데 질문을 할 때마다 혹시 잘못된 질문은 아닐지 걱정해야 한다면 환자 입장에서는 부담이 클 것 같습니다.
물론 이번 일은 제가 경험하고 느낀 개인적인 이야기입니다. 당시 의사의 의도가 실제로 무엇이었는지는 알 수 없고, 다른 환자들은 전혀 다르게 느꼈을 수도 있습니다.
그럼에도 출산을 얼마 남겨두지 않은 시점에 이런 경험을 하게 되어 조금은 아쉽습니다.
앞으로 남은 진료와 출산 과정에서는 궁금한 점을 편하게 질문하고, 필요한 설명을 충분히 들을 수 있었으면 좋겠습니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 임신 중 빈혈이 없어도 철분제를 계속 복용해야 하나요?
임신 중에는 태아의 성장과 산모의 혈액량 증가로 철분 요구량이 늘어납니다. 따라서 현재 빈혈이 없더라도 철분 보충이 필요할 수 있습니다.
다만 빈혈 치료를 위한 철분제와 예방 목적으로 복용하는 철분제는 용량이 다를 수 있습니다. 혈액검사 결과와 기존 복용량을 바탕으로 의료진에게 적절한 복용량을 확인하는 것이 좋습니다.
Q. 임산부 철분제는 꼭 병원에서 처방받아야 하나요?
반드시 그런 것은 아닙니다. 철분제 중에는 처방 없이 약국에서 구매할 수 있는 일반의약품이나 건강기능식품도 있습니다. 다만 모든 제품이 처방 없이 구매 가능한 것은 아닙니다.
저 역시 기존에 처방받았던 철분제를 별도로 구매할 수 있다는 사실을 나중에 알게 되었습니다. 처음부터 알았다면 병원에서 굳이 처방을 문의하지 않았을 수도 있겠다는 생각이 들었습니다.
Q. 이전 병원에서 빈혈 진단을 받았어도 다른 병원에서는 철분제 처방이 안 되나요?
이전 병원에서 빈혈 진단을 받았다고 해서 새로운 병원에서도 동일하게 처방되는 것은 아닙니다. 현재 검사 결과와 진료 시점의 의학적 판단에 따라 처방 여부가 달라질 수 있기 때문입니다.
또한 철분제의 건강보험 적용 여부는 제품과 처방 사유 등에 따라 달라질 수 있습니다.
저는 이전 병원에서 3개월치 철분제를 처방받았던 경험이 있어 추가 처방이 가능한지 궁금했을 뿐이었습니다. 처방이 어렵다는 설명 자체보다 그 과정에서의 의사 응대가 아쉽게 느껴졌습니다.
Q. 빈혈 수치가 정상으로 돌아오면 철분제를 중단해도 되나요?
혈색소 수치가 정상으로 돌아왔다고 해서 체내 철분 저장량까지 충분해졌다고 단정할 수는 없습니다. 필요한 경우 페리틴(저장철) 검사 등을 통해 철분 상태를 추가로 평가하기도 합니다.
철분제 복용을 중단하거나 용량을 변경하기 전에는 담당 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.
Q. 산부인과 진료 중 의사의 설명이나 태도가 불편했다면 어떻게 해야 하나요?
진료 중 이해되지 않는 부분이 있다면 처방이 어려운 이유나 추가로 필요한 검사 등을 다시 질문해볼 수 있습니다. 필요하다면 진료 후 간호사나 병원 상담 창구를 통해 설명을 요청하는 방법도 있습니다.
이번 경험을 통해 환자가 궁금한 점을 편하게 질문할 수 있는 분위기도 중요하다는 생각이 들었습니다. 의학적인 판단을 존중하는 것과 별개로, 그 판단을 환자가 이해할 수 있도록 설명하는 과정 역시 중요하다고 느꼈습니다.
※ 참고사항
이 글은 실제 산부인과 정기검진 과정에서 겪은 개인적인 경험을 기록한 후기입니다. 특정 병원이나 의료진의 진료 수준을 일반화하려는 목적은 없습니다.
철분제 처방과 복용량은 빈혈 여부, 혈액검사 결과, 제품 종류 및 개인의 건강 상태에 따라 달라질 수 있으므로 담당 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.